Σύνδρομο Charles Bonnet (Τσαρλς Μπόνετ) και ψευδαισθήσεις

Βλέπουμε με τα μάτια αλλά μερικές φορές βλέπουμε και με το μυαλό. Άνθρωποι που είχαν φυσιολογική όραση καθόλη την διάρκεια της ζωής τους και στη συνέχεια είχαν προβλήματα χαμηλής όρασης μπορεί να αναπτύξουν το σύνδρομο Charles Bonnet (Τσαρλς Μπόνετ) το οποίο προκαλεί οπτικές ψευδαισθήσεις. Το σύνδρομο αυτό ίσως να εμφανίζεται στο 10% των ανθρώπων με σημαντικά μειωμένη όραση ενώ ο ασθενής δεν χρειάζεται να είναι απαραίτητα εντελώς τυφλός.

Οι οπτικές ψευδαισθήσεις, ή το να βλέπουμε πράγματα που δεν υπάρχουν πραγματικά, μπορεί να είναι τρομακτικές και δυσάρεστες. Μπορεί να εμφανιστούν λόγω μιας μεγάλης ποικιλίας φυσικών και ψυχιατρικών συνθηκών. Αλλά μια λιγότερο γνωστή αιτία είναι το σύνδρομο Charles Bonnet (Τσαρλς Μπόνετ), που ονομάστηκε έτσι από Ελβετό επιστήμονα που το περιέγραψε για πρώτη φορά το 1760 -το σύνδρομο είχε ο παππούς του.

Το σύνδρομο Charles Bonnet αναφέρεται σε οπτικές ψευδαισθήσεις σε ασθενείς με σοβαρή απώλεια όρασης λόγω οφθαλμικής νόσου, οπτικού νεύρου ή εγκεφαλικής νόσου.

Δεν γνωρίζουμε την ακριβή αιτία του συνδρόμου αλλά η πιο συνηθισμένη θεωρία είναι η απώλεια οπτικών αισθητηριακών σημάτων στον εγκέφαλο (για παράδειγμα, όταν ένα άτομο γίνεται τυφλό) σημαίνει ότι ο εγκέφαλος δεν μπορεί να βάλει τα φρένα στην υπερβολική και ανεπιθύμητη εγκεφαλική δραστηριότητα. Αυτό οδηγεί το τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την αίσθηση της όρασης (ο οπτικός φλοιός) να πυροδοτεί τα σήματα ακατάλληλα. Το άτομο με τη σειρά του αντιλαμβάνεται ότι βλέπει κάτι απουσία ενός πραγματικού ερεθίσματος -μια οπτική ψευδαίσθηση.

Τα συμπτώματα
Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι “απλές” (όπως γραμμές, σχήματα ή λάμψεις φωτός) ή “σύνθετες” όπως μορφοποιημένες εικόνες ζώων (π.χ. πεταλούδες, ζώα, ή ανθρώπους να ντύνονται και να περπατούν), αυτοκίνητα, τοπία κλπ. Οι εικόνες αυτές μπορεί να μοιάζουν περισσότερο σαν ταινία κινηματογράφου χωρίς ήχο παρά σαν όνειρο. Οι εικόνες δεν είναι απαραίτητα γνωστές από τη ζωή του ασθενούς. Οι απλές ψευδαισθήσεις είναι πολύ συχνότερες.

Οι εικόνες μπορεί να εμφανίζονται ξαφνικά για δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να εξαφανίζονται απότομα. Αλλά μπορούν να διαρκέσουν λεπτά η ώρες και η συχνότητα κυμαίνεται από μεμονωμένα επεισόδια έως πολλές φορές την ημέρα. Είναι φυσιολογικό το σύνδρομο Charles Bonnet να διαρκέσει για χρόνια. Μερικοί άνθρωποι βιώσουν συμπτώματα για το υπόλοιπο της ζωής τους αφότου αυτά αρχίσουν. Οι ψευδαισθήσεις έρχονται και φεύγουν μόνες τους και μερικές φορές επαναλαμβάνονται οι ίδιες.

Η φύση των ψευδαισθήσεων του συνδρόμου Charles Bonnet είναι πολύ μεταβλητή. Δηλαδή, οι άνθρωποι που επηρεάζονται συχνά δεν βλέπουν το ίδιο πράγμα επανειλημμένα, και ένα άτομο με το σύνδρομο θα δει διαφορετικά πράγματα από το επόμενο άτομο.

Οι ψευδαισθήσεις συχνά έχουν ελάχιστη ή καθόλου συναισθηματική σημασία, επιτρέποντας στους επηρεαζόμενους ανθρώπους να αναγνωρίζουν ότι δεν είναι πραγματικές. Αυτό διαφέρει από τις ψευδαισθήσεις που συνδέονται με κάποια ψυχική ασθένεια.

Άλλα χαρακτηριστικά των οπτικών ψευδαισθήσεων που είναι μοναδικά για το σύνδρομο Charles Bonnet περιλαμβάνουν:

– εμφανίζονται μόνο στις περιοχές όπου χάθηκε η όραση (για παράδειγμα, ένα άτομο που είναι τυφλό στο αριστερό του μάτι θα αντιληφθεί ψευδαισθήσεις μόνο σε αυτό το μάτι).
– παρατηρούνται συχνότερα με τα μάτια ανοιχτά, παρά κλειστά, και μπορεί να εξαφανιστούν όταν το πρόσωπο κλείνει τα μάτια του ή κοιτάζει μακριά.
– είναι πιο συχνές στις ρυθμίσεις της αισθητήριας στέρησης (για παράδειγμα, τη νύχτα ή στον αμυδρό φωτισμό ή κατά τη διάρκεια περιόδων αδράνειας και καθιστικής ζωής).
Αν αυτά τα συμπτώματα έχουν επηρεάσει εσάς, έναν φίλο ή ένα μέλος της οικογένειάς σας που έχει τυφλωθεί σε ένα ή και στα δύο μάτια, είναι σημαντικό να ξέρετε ότι δεν πρόκειται για κάποιο σύμπτωμα “τρέλας”.

Ποιος επηρεάζεται
Οι περισσότεροι άνθρωποι με το σύνδρομο Τσαρλς Μπόνετ είναι μεγαλύτεροι σε ηλικία (συνήθως πάνω από 70 ετών). Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι η απώλεια της όρασης είναι πιο συνηθισμένη σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Αλλά κάθε άτομο οποιασδήποτε ηλικίας με απόκτηση απώλειας όρασης μπορεί να αναπτύξει το σύνδρομο.

Οι αιτίες της τύφλωσης που οδηγούν στο σύνδρομο Charles Bonnet είναι συνήθως: o εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας, το γλαύκωμα, ο διαβήτης, το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο τραυματισμός. Αλλά οποιαδήποτε ασθένεια που οδηγεί σε τύφλωση μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο.

Το σύνδρομο δεν εμφανίζεται σε συγγενή τύφλωση (άτομα που γεννήθηκαν τυφλά).

Δεν υπάρχουν τεκμηριωμένα στοιχεία για το πόσα άτομα έχουν το σύνδρομο Charles Bonnet, αν και πάνω από το 15% των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών μπορεί να έχουν μειωμένη όραση. Θεωρείται πως το 10% των ατόμων με απώλεια όρασης μπορεί να έχουν οπτικές ψευδαισθήσεις αλλά το αναφέρει μόνο το 1%.

Οι άνθρωποι που επηρεάζονται δεν αναφέρουν τα συμπτώματά τους λόγω φόβου ψυχιατρικής ασθένειας ή επειδή μπορεί να θεωρηθούν ότι «τρελαίνονται». Επιπλέον, οι άνθρωποι που αναφέρουν τα συμπτώματά μπορεί να έχουν λανθασμένη διάγνωση για ψύχωση ή άνοια.

Οι επιλογές θεραπείας είναι περιορισμένες
Η θεραπεία για το σύνδρομο Charles Bonnet είναι πολύ περιορισμένη, αλλά πολλοί ασθενείς λένε ότι η διαβεβαίωση είναι το μόνο που χρειάζονται, ειδικά για σπάνιες παραισθήσεις ή εκείνες που δεν επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής.

Επειδή οι ψευδαισθήσεις είναι πιο πιθανό να συμβούν όταν το άτομο είναι ξύπνιο, στο αμυδρό φως ή όταν είναι σωματικά αδρανές, μια τακτική είναι να μείνει ο πάσχων σωματικά δραστήριος. Ο ελεύθερος χρόνος με την οικογένεια ή τους φίλους σε κοινωνικές δραστηριότητες, μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και τη ζωντάνια των ψευδαισθήσεων. Οι στρατηγικές για την ελαχιστοποίηση της συχνότητας και της διάρκειας των ψευδαισθήσεων περιλαμβάνουν συχνό ανοιγοκλείσιμο των ματιών ή ταχεία κίνηση των ματιών, αύξηση της κοινωνικής αλληλεπίδρασης και έκθεση σε περισσότερο φως.

Για τους ασθενείς με συμπτώματα εξουθένωσης, οι γιατροί μπορεί να δώσουν φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά και αντιεπιληπτικά, αν και η αποτελεσματικότητά τους είναι μεταβλητή και μπορεί να αντισταθμιστεί από παρενέργειες.

Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να εξαφανιστούν εάν η αιτία της απώλειας της όρασης διορθωθεί (για παράδειγμα, εάν ένας σοβαρός καταρράκτης προκαλούσε τύφλωση και ο ασθενής κάνει χειρουργική επέμβαση διόρθωσης του καταρράκτη).

Πηγή: www.healthyliving.gr