Ο ρόλος του φύλου στη διαμόρφωση των οικονομικών απολαβών των ατόμων με αναπηρία – ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ της Ειρήνης Κολόκουσα – ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ, Π.Μ.Σ. «Ειδική Αγωγή, Εκπαίδευση και Αποκατάσταση» – Μέρος 4ο
1.1 Θεωρητικές προσεγγίσεις για την αναπηρία
1.1.1 Το Ιατρικό Μοντέλο της Αναπηρίας
Το «ιατρικό μοντέλο της αναπηρίας» προέκυψε ως κρίσιμος όρος στα μέσα του εικοστού αιώνα, αρχικά στην ψυχιατρική. Η θεωρία αυτή εισήχθη για να αμφισβητήσει την αυξανόμενη τάση να χαρακτηρίζεται η ψυχολογική δυσφορία ως ασθένεια και να αντιμετωπίζεται κυρίως μέσω ιατρικοποιημένης παρέμβασης (Hogan, 2019a). Βασιζόμενη σε κοινωνιολογικές κατανοήσεις της απόκλισης και της κοινωνικής τάξης (Parsons, 1951), αυτή η προσέγγιση υποστήριξε ότι όταν η ανθρώπινη διαφοροποίηση «βαφτίζεται» παθολογία, αυτό συχνά εξυπηρετεί ρυθμιστικούς σκοπούς. μετατοπίζοντας σύνθετα κοινωνικά ζητήματα στο επίπεδο του ατόμου (στο σώμα και στην ψυχική του λειτουργία) και έτσι διευκολύνει τη νομιμοποίηση της επαγγελματικής/ειδικής εξουσίας πάνω σε πρακτικές της καθημερινής ζωής (Goffman, 1961). Με την πάροδο του χρόνου, ο όρος διευρύνθηκε πέρα από την ψυχική υγεία ώστε να περιλαμβάνει σωματικές και γνωστικές διακυμάνσεις γενικότερα, καθιστώντας τον συντομογραφία των προσεγγίσεων που δίνουν προτεραιότητα στη διάγνωση, την ομαλοποίηση και τη θεραπεία ως την κύρια αντίδραση στην αναπηρία (Williams, 2001).
Ένα κεντρικό χαρακτηριστικό του ιατρικού μοντέλου είναι η υπόθεση ότι η αναπηρία είναι ένα έλλειμμα που εντοπίζεται στο άτομο, με τον υπονοούμενο στόχο της διόρθωσης, της αποκατάστασης ή της ελαχιστοποίησης αυτού του ελλείμματος (Hayes & Hannold, 2007). Το μοντέλο έχει συνδεθεί με ιστορικές πρακτικές ταξινόμησης πληθυσμών σε «φυσιολογικές» και «μη φυσιολογικές» κατηγορίες, όπου η μη κανονικότητα μπορεί να δικαιολογήσει περιορισμένη πρόσβαση σε πόρους, περιορισμένες ευκαιρίες ζωής και μειωμένη δράση (Barton, 2018). Η ιδρυματοποίηση καταδεικνύει πώς η ιατρικοποιημένη ταξινόμηση μπορεί να μεταφραστεί σε κοινωνικό έλεγχο. Τα διαχωρισμένα περιβάλλοντα όχι μόνο απομάκρυναν τα άτομα με αναπηρία από τη δημόσια ζωή, αλλά και ενίσχυσαν την αντίληψη ότι ήταν εγγενώς ανίκανα (Rivera, 1972). Στις υπηρεσίες εκπαίδευσης και στέγασης, οι λογικές του ιατρικού μοντέλου έχουν συσχετιστεί με τον διαχωρισμό και τις χαμηλές προσδοκίες, καθώς σύμφωνα με αυτήν την προσέγγιση, η υποστήριξη να πρέπει να προκύπτει από μια υπόθεση ανικανότητας και όχι από περιβαλλοντικό επανασχεδιασμό (Reger, 1972).
Το μοντέλο επικρίνεται επίσης ευρέως για τη διατήρηση του στιγματισμού και για τη διαμόρφωση γλώσσας που πλαισιώνει τα άτομα με αναπηρία ως «πληγέντα» ή «υποφέροντα», ακόμη και όταν δεν υπάρχει ασθένεια (Slee, 2018). Η κανονιστική έμφαση στην εκπαίδευση των ατόμων με αναπηρία ώστε να προσεγγίζουν τα μη αναπηρικά πρότυπα μπορεί να έχει ψυχοκοινωνικό κόστος, συμπεριλαμβανομένων απειλών για την αυτοεκτίμηση και την ταυτότητα (Kirkham, 2017). Οι μελετητές συνδέουν περαιτέρω τις υποθέσεις του ιατρικού μοντέλου με την ιστορική εμπλοκή της αναπηρίας με την ευγονική, επειδή η απεικόνιση των ζωών των ατόμων με αναπηρία ως μη φυσιολογικών και επαχθών δημιουργεί συνθήκες στις οποίες οι αποκλειστικές «λύσεις» φαίνονται λογικές (Stubblefield, 2007). Η νομική νομιμοποίηση της αναγκαστικής στείρωσης στις Ηνωμένες Πολιτείες αποτελεί παράδειγμα του πώς η ιατρικοποιημένη κατηγοριοποίηση έχει θεσμοθετηθεί μέσω της κρατικής εξουσίας (Buck v. Bell, 1927). Οι σύγχρονες συζητήσεις σχετικά με τον προγεννητικό έλεγχο υπογραμμίζουν ομοίως ανησυχίες ότι η «επιλογή» διαμορφώνεται από την κοινωνική υποτίμηση και την ανεπαρκή υποστήριξη για τις ζωές των ατόμων με αναπηρία (Hubbard, 2013).
Συνολικά, η αναλυτική δύναμη του ιατρικού μοντέλου έγκειται στο να δείχνει πώς η αναπηρία μπορεί να ρυθμιστεί μέσω της ταξινόμησης και της ομαλοποίησης από ειδικούς, ωστόσο οι ίδιοι μηχανισμοί επικρίνονται για την αναπαραγωγή της ανισότητας μέσω του στιγματισμού, του διαχωρισμού και των άνισων σχέσεων εξουσίας (Lukes, 1974). Εάν τα άνισα αποτελέσματα διατηρούνται από κοινωνικές ρυθμίσεις και όχι από εγγενή ελλείμματα, η εστίαση μετατοπίζεται από την «διόρθωση» των ατόμων με αναπηρία στην αλλαγή των συνθηκών που δομούν την αναπηρία ως μειονέκτημα (Bunbury, 2019).
