ΕΘΝΙΚΗ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΤΥΦΛΩΝ
ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΔΙΚΑΣΤΙΚΩΣ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΜΕΝΟ
ΜΕ ΤΗΝ ΥΠ.ΑΡΙΘΜ. 1890/2005 ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΔΙΚΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
ΜΕΛΟΣ ΤΗΣ ΕΘΝΙΚΗΣ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΑΠΗΡΙΑ
ΕΔΡΑ ΑΘΗΝΑ
ΒΕΡΑΝΖΕΡΟΥ 31 – 104 32 ΑΘΗΝΑ
ΤΗΛ.: 210-5229968 FAX: 210-5229541
e-mail: eoty@otenet.gr
www.eoty.gr
ΑΡΙΘΜ. ΠΡΩΤ.: 656
ΤΟΜΕΑΣ: Γραμματείας Αθήνα, 05/04/2021
ΠΛΗΡ.: Βιβή Τσαβαλιά
Προς: Εθνική Συνομοσπονδία Ατόμων με Αναπηρία
υπόψη Προέδρου, κου Βαρδακαστάνη
Κοιν.: Σωματεία-μέλη Ε.Ο.Τ.
Θέμα: Συνεισφορά της Εθνικής Ομοσπονδίας Τυφλών με προτάσεις για τη συνδιαμόρφωση του νέου ΕΚΠΥ.
Αξιότιμε κύριε Πρόεδρε,
Η Εθνική Ομοσπονδία Τυφλών, μετά από πρόσκληση της Συνομοσπονδίας καταθέτει τις προτάσεις της για τη συνδιαμόρφωση του νέου ΕΚΠΥ:
Κεφάλαιο Δεύτερο
Άρθρο 5 Παροχές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
Να αποζημιώνεται πλήρως η γενετική ταυτοποίηση με σκοπό την τεχνικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή σε άτομα με αποδεδειγμένη κληρονομική πάθηση των οφθαλμών.
Άρθρο 6 Παρακλινικές Εξετάσεις
Παράγραφος 3
Σε περίπτωση που ο δικαιούχος είναι τυφλός ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω προσκομίζοντας την σχετική γνωμάτευση των ΚΕ.Π.Α. να μπορεί να διενεργεί τις παρακλινικές εξετάσεις σε ιδιωτικούς φορείς μέχρι έξι εβδομάδες από την έκδοση του σχετικού παραπεμπτικού.
Άρθρο 7 Φαρμακευτική περίθαλψη
Προτείνεται η συμμετοχή των ατόμων με ποσοστό αναπηρίας από 80% και άνω, καθώς και των ατόμων που είναι προστατευόμενα και έμμεσα ασφαλισμένα εξαιτίας αυτών, στα φάρμακα να είναι μηδενική.
Άρθρο 10 Ειδική διατροφή για θεραπευτικούς σκοπούς
Να προστεθεί παράγραφος 10 που να αφορά άτομα, τα οποία για ιατρικούς λόγους κάνουν θεραπεία ή χρειάζεται να παίρνουν πολυβιταμινούχα σκευάσματα για τη διατήρηση ή βελτίωση της κατάστασης των οφθαλμών, τα οποία έχουν ποσοστό αναπηρίας όρασης από 67% και άνω.
Κεφάλαιο Τρίτο
Άρθρο 12 Συμμετοχή δικαιούχων σε νοσοκομειακή περίθαλψη
Στην παράγραφο 4, να αποζημιώνονται αισθητικές επεμβάσεις των οφθαλμών μετά από ατυχήματα κατά τα οποία καταστρέφονται οι βολβοί των οφθαλμών ή λόγω εξόρυξης αυτών εξαιτίας παθήσεων, όπως το γλαύκωμα κ.λπ.
Άρθρο 25 Αποκλειστική νοσοκόμα
Να προστεθεί εδάφιο, σύμφωνα με το οποίο οι τυφλοί με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω δικαιούνται αποκλειστική νοσοκόμα καθ’ όλο το 24ωρο και καθ’ όλη τη διάρκεια της νοσηλείας, ιδίως όταν ο/η σύζυγος είναι επίσης άτομο με αναπηρία 80% και άνω ή, σε περίπτωση που ο τυφλός είναι άγαμος, εάν ένας εκ των γονέων με τους οποίους συνοικεί έχει το αυτό ποσοστό αναπηρίας.
Κεφάλαιο Πέμπτο
Άρθρο 32 Περίθαλψη – Παροχές ασθενείας σε είδος σε κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης και Λοιπές Χώρες
2. […] Η προγραμματισμένη νοσηλεία σε ιδιωτικά θεραπευτήρια ή σε ιδιωτικές πτέρυγες κρατικών Νοσοκομείων (μη αποδοχή ευρωπαϊκού εντύπου), εγκρίνεται μόνο στην περίπτωση που το περιστατικό χρήζει άμεσης και επείγουσας αντιμετώπισης και τυχόν καθυστέρηση εγκυμονεί κίνδυνο για τη ζωή ή την υγεία του ασθενούς «ή, εφόσον ο θεράπων ιατρός εργάζεται αποκλειστικά στην πτέρυγα αυτή, παρακολουθεί το άτομο με πρόβλημα όρασης επί ικανό χρονικό διάστημα και μάλιστα μετά από έγκριση του ΕΟΠΥΥ» και υπό τις προϋποθέσεις προσκόμισης των δικαιολογητικών της επόμενης παραγράφου.
Επιβάλλεται να γίνει ειδική μνεία για το καθεστώς της νοσηλείας των ασθενών στη Μεγάλη Βρετανία στην μετά Brexit εποχή.
Στη περίπτωση που το άτομο με πρόβλημα όρασης παρακολουθείται ήδη σε νοσηλευτικό ίδρυμα της Μεγάλης Βρετανίας και η κατάσταση της υγείας του είναι τέτοια, ώστε μετά βεβαιότητας θα απαιτηθούν και νέες νοσηλείες εκεί, να συνεχίσουν να χορηγούνται τα έξοδα μετάβασης και διατροφής.
Σε περίπτωση που γίνεται μετάβαση στο εξωτερικό για παιδί με πρόβλημα όρασης έως 14 ετών και εφόσον ο συνοδός/γονέας είναι άτομο με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω, να καλύπτονται έξοδα μετάβασης και διατροφής συνοδού αυτών.
Κεφάλαιο Έκτο
Άρθρο 38 Μαιευτική περίθαλψη – ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή
Για τις γυναίκες με αναπηρία άνω του 80% οι οποίες γεννούν σε Δημόσιο Νοσοκομείο, να χορηγείται εφάπαξ επίδομα τοκετού είτε είναι άνεργες είτε εργαζόμενες είτε συνταξιούχοι.
Άρθρο 46 Αποζημίωση Λουτροθεραπείας – Αεροθεραπείας
Σε περίπτωση που ο δικαιούχος Λουτροθεραπείας – Αεροθεραπείας είναι άτομο με αναπηρία όρασης από 80% και άνω, δικαιούται ίση με αυτόν αποζημίωση και για συνοδό.
Κεφάλαιο Έβδομο
Άρθρο 47 Αναλώσιμο υγειονομικό υλικό
Να προστεθεί στην παράγραφο 4 εδάφιο ε πρόταση σύμφωνα με την οποία τυφλοί οι οποίοι απαιτείται, κατόπιν υπόδειξης του θεράποντος ιατρού, να υπόκεινται σε καθημερινές μετρήσεις σακχάρου, να προμηθεύονται δωρεάν ομιλούσες συσκευές σακχάρου ανεξαρτήτως εάν η συγκεκριμένη ομιλούσα συσκευή προβλέπεται στις χορηγούμενες στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ.
Να προστεθεί στην παράγραφο 4 εδάφιο ζ, σύμφωνα με το οποίο στους τυφλούς με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω χορηγούνται δωρεάν τεχνικά βοηθήματα όπως ομιλούντα πιεσόμετρα, θερμόμετρα, οξύμετρα ή ενσωματούμενα συστήματα παρακολούθησης γλυκόζης, λευκά μπαστούνια κλπ.
Στην παράγραφο 5 να προστεθεί πρόταση σύμφωνα με την οποία στους δικαιούχους για χορήγηση επιπλέον ταινιών μέτρησης σακχάρου προστίθενται και οι τυφλοί με αναπηρία όρασης 80% και άνω δεδομένου ότι τα συγκεκριμένα άτομα καταναλώνουν λόγω αστοχίας μέτρησης περισσότερες ταινίες.
Άρθρο 55 Θεραπευτικά μέσα και προθέσεις – Οπτικά είδη οράσεως – Ακουστικά βαρηκοΐας
Παράγραφος 1.
Να συμπληρωθεί στο πρώτο εδάφιο: «Ο ΕΟΠΥΥ παρέχει στους ασφαλισμένους μέσα και προθέσεις, όπως ορθωτικά μέσα, τεχνητά μέλη άνω και κάτω άκρων, νάρθηκες, κηδεμόνες κλπ, καθώς και τεχνητές οφθαλμικές προθέσεις με μηδενική συμμετοχή. Οι φέροντες αυτές δικαιούνται μια φορά τον χρόνο καθαρισμό και αλλαγή μεμβράνης και κάθε 5 έτη αλλαγή ολόκληρης της πρόθεσης με αποζημίωση 1.700 ευρώ συμπεριλαμβανομένου ΦΠΑ έκαστη για την τοποθέτηση πλαστικών οφθαλμικών προθέσεων και αντίστοιχα 800 ευρώ για τοποθέτηση γυάλινων οφθαλμικών προθέσεων. Σε περίπτωση παιδιών 0-18 ετών οι οφθαλμικές προθέσεις αντικαθίστανται κάθε φορά που κρίνεται απαραίτητο από τον θεράποντα ιατρό» […].
Παράγραφος 2.
Στους ασφαλισμένους χορηγούνται για την αποκατάσταση της οπτικής τους οξύτητας, ένα ζεύγος γυαλιών (κάθε 4 χρόνια) ή φακοί επαφής (κάθε 2 χρόνια) τα οποία δύνανται να αντικατασταθούν, στον χρόνο που αναφέρεται ανωτέρω, «εκτός εάν ο θεράπων ιατρός ατόμου με ποσοστό αναπηρίας όρασης 67% και άνω προκρίνει αντικατάσταση σε βραχύτερο χρονικό διάστημα». Σε περίπτωση αποζημίωσης των δικαιούχων, ο ΕΟΠΥΥ καταβάλλει για κάθε ζεύγος γυαλιών το ποσό των 100 ευρώ για την μυωπία και την πρεσβυωπία 90 ευρώ, ενώ για τα πολυεστιακά και διαπλαστικά γυαλιά και φακούς αποδιδόμενο ποσό 180 ευρώ ανά έτος το ζεύγος, χωρίς τη συμμετοχή του ασφαλισμένου, και προκειμένου για άτομα ηλικίας από 0 έως 18 ετών, 250 ευρώ το ζεύγος για άθραυστα γυαλιά ασφαλείας, όποτε ο θεράπων ιατρός θεωρεί αναγκαίο, «εκτός εάν ο δικαιούχος είναι άτομο με αναπηρία όρασης από 67% και άνω και για τη βελτίωση της όρασής του τόσο ως προς την οπτική οξύτητα όσο και ως προς τα πεδία, απαιτούνται ειδικοί φακοί, οπότε η αποζημίωση ανέρχεται στα 300 ευρώ. Τα Άτομα με Προβλήματα όρασης (ΑμΠΟ) με πιστοποιημένη την αναπηρία τους από τα ΚΕ.Π.Α. και με ποσοστό 80% αναπηρία όρασης και άνω (χαμηλή όραση – τυφλότητα), δικαιούνται την παροχή τεχνικών, οπτικών βοηθημάτων/ συσκευών και ηλεκτρονικών συσκευών ή προγραμμάτων ή συστημάτων, που αξιοποιούνται ως θεραπευτικά μέσα για την αποκατάσταση της οπτικής τους οξύτητας και της βελτίωσης του οπτικού τους πεδίου, συμβάλλοντας στην αξιοποίηση της υπολειπόμενης διαθέσιμης όρασης. Για τους δικαιούχους με αναπηρία όρασης από 67% και άνω να χορηγούνται ειδικοί επιτραπέζιοι ή φορητοί μεγεθυντικοί φακοί ή άλλα ειδικά βοηθήματα (όπως CCTV) τουλάχιστον μέχρι το ποσό των 1000 ή 2000 ευρώ αντίστοιχα, εάν αυτό απαιτείται, λόγω της εργασίας, της μαθητικής ή φοιτητικής ιδιότητας του δικαιούχου».
Οι εν λόγω παροχές προτείνεται να κατηγοριοποιούνται στους δικαιούχους ως ακολούθως:
Άτομα με προβλήματα όρασης με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω
Σε παιδιά και μαθητές έως 18 ετών παροχή ειδών με μηδενική συμμετοχή έως αξίας 600 ευρώ ανά δύο έτη.
Σε παιδιά και μαθητές έως 18 ετών παροχή ειδών με συμμετοχή 10% έως αξίας 1000 ευρώ ανά δύο έτη.
Σε σπουδαστές και φοιτητές παροχή ειδών με μηδενική συμμετοχή έως αξίας 1000 ευρώ ανά δύο έτη.
Σε σπουδαστές και φοιτητές παροχή ειδών με συμμετοχή 10% έως αξίας 2000 ευρώ ανά δύο έτη.
Σε εργαζόμενους παροχή ειδών με μηδενική συμμετοχή έως αξίας 500 ευρώ ανά δύο έτη.
Σε εργαζόμενους, παροχή ειδών με συμμετοχή 10% έως αξίας 1000 ευρώ ανά δύο έτη.
Σε συνταξιούχους, παροχή ειδών με μηδενική συμμετοχή έως αξίας 500 ευρώ ανά δύο έτη.
Η παροχή ομιλούντων ιατρικών τεχνικών βοηθημάτων ή συσκευών (λευκά μπαστούνια, ομιλούντα θερμόμετρα, πιεσόμετρα, μετρητές σακχάρου, οξύμετρα κλπ..) με μηδενική συμμετοχή έως άξιας 200 ευρώ ανά δύο έτη ανεξαρτήτου ηλικίας.
Η παροχή των τεχνικών, οπτικών βοηθημάτων/συσκευών και ηλεκτρονικών συσκευών ή προγραμμάτων ή συστημάτων, που αξιοποιούνται ως θεραπευτικά μέσα, επιλέγονται από κατάλογο των ειδών αυτών που διαμορφώνεται και συμπληρώνεται ανά τρία έτη ύστερα από εισήγηση των επιστημονικών φορέων των οφθαλμιάτρων και των οπτικών οπτομετρών, καθώς και από εκπρόσωπο της Εθνικής Ομοσπονδίας Τυφλών και, όταν πρόκειται για μαθητές, σπουδαστές και φοιτητές και από εκπρόσωπο του υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων, όπου αποφαίνεται σχετικά το Α.Υ.Σ. και προωθεί προς έγκριση από το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ.
Προτείνεται η επαναφορά της ενότητας «ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ» που υπήρχε στο σχετικό άρθρο στον προηγούμενο ΕΚΠΥ με την προσθήκη της ακόλουθης παραγράφου:
Τα Άτομα με Προβλήματα όρασης (ΑμΠΟ) με πιστοποιημένη την αναπηρία τους από τα ΚΕ.Π.Α. και με ποσοστό 80% αναπηρία όρασης και άνω, δικαιούνται την παροχή, οπτικών βοηθημάτων/συσκευών και ηλεκτρονικών συσκευών ή προγραμμάτων ή συστημάτων, που αξιοποιούνται ως θεραπευτικά μέσα για την αποκατάσταση της οπτικής τους οξύτητας και της βελτίωσης του οπτικού τους πεδίου, συμβάλλοντας στην αξιοποίηση της υπολειπόμενης διαθέσιμης όρασης, που έχουν αξία (αγορά με Φ.Π.Α.) άνω των 1000 ευρώ για μία συσκευή ανά τριετία, ως ακολούθως:
Άτομα με προβλήματα όρασης με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω με συμμετοχή 10% για ενήλικες άνω των 18 εφόσον είναι εργαζόμενοι ή συνταξιούχοι, και μηδενική συμμετοχή για παιδιά και εφήβους έως 18 ετών.
Άρθρο 60 Παραγραφή
Κάθε δικαίωμα για τη λήψη των παροχών του παρόντος Ενιαίου Κανονισμού παραγράφεται μετά τρεις (3) μήνες από τη γέννησή του και την έκδοση φορολογικού παραστατικού «εκτός εάν ο δικαιούχος είναι άτομο με αναπηρία όρασης με ποσοστό 80% και άνω, οπότε η παραγραφή παρατείνεται στους 6 μήνες».
Με εκτίμηση
Για το Γ.Σ. της Ε.Ο.Τ.
Ο Πρόεδρος
Νικόλαος Γιαλλούρης
Η Γενική Γραμματέας
Παρασκευή Τσαβαλιά
