ΕΘΝΙΚΗ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΤΥΦΛΩΝ
ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΔΙΚΑΣΤΙΚΩΣ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΜΕΝΟ
ΜΕ ΤΗΝ ΥΠ.ΑΡΙΘΜ. 1890/2005 ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΔΙΚΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
ΜΕΛΟΣ ΤΗΣ ΕΘΝΙΚΗΣ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΑΠΗΡΙΑ
ΕΔΡΑ ΑΘΗΝΑ
ΒΕΡΑΝΖΕΡΟΥ 31 – 104 32 ΑΘΗΝΑ
ΤΗΛ.: 210-5229968  FAX: 210-5229541
e-mail: eoty@otenet.gr
www.eoty.gr

Αθήνα, 12/05/2015
ΑΡΙΘΜ. ΠΡΩΤ.: 363

ΤΟΜΕΑΣ: Γραμματείας
ΠΛΗΡ.: Βιβή Τσαβαλιά

Προς: Γενικό Διευθυντή ΕΟΠΥΥ κο Ι. Βαφειάδη

Κοιν.:
1) Υπουργό Υγείας κο Π. Κουρουμπλή
2) Σωματεία-μέλη Ε.Ο.Τ.

Θέμα: Αίτημα της Εθνικής Ομοσπονδίας Τυφλών για άμεσο ορισμό συνάντησης και κατάθεση προτάσεων επί του σχεδίου για τον νέο ΕΚΠΥ.

Αξιότιμε κύριε Διευθυντά,

Η Εθνική Ομοσπονδία Τυφλών (Ε.Ο.Τ.), ο επίσημος κοινωνικός εταίρος της Πολιτείας για θέματα τυφλότητας και μέλος της Εθνικής Συνομοσπονδίας Ατόμων με Αναπηρία (Ε.Σ.Α.μεΑ.), μετά τη γόνιμη συνάντηση με τον Υπουργό Υγείας κο Π. Κουρουμπλή, ο οποίος εξέφρασε τη στήριξή του στις προτάσεις μας για το νέο σχέδιο του ΕΚΠΥ, θεωρούμε αναγκαίο να τις γνωστοποιήσουμε και σε εσάς, ως καθ’ ύλην αρμόδιο και παρακαλούμε να οριστεί άμεσα συνάντηση για τη συζήτηση και προώθησή τους.

1) Προτείνουμε το εδάφιο του άρθρου 10 παρ. ΙΣΤ’ […Η αναγνώριση απόδοσης δαπάνης……..] να αντικατασταθεί ως εξής:

«…Η αναγνώριση απόδοσης δαπάνης ……………………………….. σε ασθενείς με βαριά αναπηρία με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω, το οποίο αξιολογήθηκε από Ειδικές Επιτροπές (ΚΕΠΑ) ή άλλες Υγ/κές Επιτροπές, εγκρίνεται η χρησιμοποίηση αποκλειστικής νοσηλεύτριας βράδυ ή πρωί με τη δυνατότητα επιλογής του ιδίου του ασθενή, βάσει των ατομικών και οικογενειακών του αναγκών. Για άτομα με βαριές αναπηρίες που λόγω της αναπηρίας τους (άτομα με βαριές κινητικές αναπηρίες, αισθητηριακές κ.λπ.) δεν έχουν τη δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης εγκρίνεται η δυνατότητα χρησιμοποίησης αποκλειστικής, για όσο διαρκεί η νοσηλεία………………………..].

2) Στο άρθρο 14 «Φυσικοθεραπείες – εργοθεραπείες – λογοθεραπείες»  του σχεδίου για το νέο ΕΚΠΥ να προβλέπονται 2 συνεδρίες εργοθεραπείας και 2 συνεδρίες λογοθεραπείας ανά εβδομάδα οι οποίες θα αποζημιώνονται προς 25 ευρώ έκαστη.

3) Στο άρθρο 15 «Πρόσθετη περίθαλψη και θεραπευτικά μέσα» του σχεδίου για το νέο ΕΚΠΥ σχετικά με την πρόβλεψη χορήγησης τεχνικών μέσων βοηθημάτων υγείας για κωφούς/βαρήκοους και άτομα με τύφλωση/προβλήματα όρασης προτείνουμε:

Α) Τα Άτομα  με Προβλήματα Όρασης (ΑμΠΟ) με πιστοποιημένη την αναπηρία τους από τα ΚΕ.Π.Α. και με ποσοστό 80% αναπηρία όρασης και άνω, δικαιούνται την παροχή τεχνικών, οπτικών βοηθημάτων/συσκευών και ηλεκτρονικών  συσκευών ή προγραμμάτων ή συστημάτων, που αξιοποιούνται ως θεραπευτικά μέσα για την αποκατάσταση της οπτικής τους οξύτητας και της βελτίωσης του οπτικού τους πεδίου, συμβάλλοντας στην αξιοποίηση της υπολειπόμενης  διαθέσιμης όρασης.

Οι τυφλοί ασφαλισμένοι και τα άτομα με σοβαρά προβλήματα όρασης με ποσοστό 80% και άνω να δικαιούνται την παροχή:

• Σε παιδιά και μαθητές έως 18 ετών παροχή ειδών  με μηδενική συμμετοχή έως αξίας 500  ευρώ  ανά δύο έτη.

• Σε παιδιά και μαθητές έως 18 ετών παροχή ειδών  με  συμμετοχή 10%  έως αξίας 1000 ευρώ  ανά δύο έτη.

• Σε σπουδαστές και φοιτητές παροχή ειδών με συμμετοχή 10% έως αξίας 2000 ευρώ ανά δύο έτη.

• Σε εργαζόμενους, παροχή ειδών με συμμετοχή 10% έως αξίας 1000 ευρώ ανά δύο έτη.

• Σε συνταξιούχους, παροχή ειδών με μηδενική συμμετοχή  έως αξίας 500 ευρώ ανά δύο έτη.

• Η παροχή ομιλούντων ιατρικών τεχνικών βοηθημάτων ή συσκευών  ή χρηστικών τεχνικών βοηθημάτων (λευκά μπαστούνια, ομιλούντα θερμόμετρα, πιεσόμετρα, μετρητές σακχάρου κλπ.) με μηδενική συμμετοχή  έως αξίας 200 ευρώ ανά δύο έτη ανεξαρτήτου ηλικίας.

Επιβάλλεται η προμήθεια των ιατροτεχνολογικών προϊόντων, θεραπευτικών τεχνικών βοηθημάτων για άτομα με αναπηρία, και διαγνωστικών-θεραπευτικών συσκευών, να γίνεται με κριτήριο όχι την πιο συμφέρουσα οικονομική προσφορά, αλλά βάσει της ποιότητας της παρεχόμενης ιατρικής υπηρεσίας και του θεραπευτικού  οφέλους.

Η παροχή των τεχνικών, οπτικών βοηθημάτων/συσκευών και ηλεκτρονικών  συσκευών ή προγραμμάτων ή συστημάτων, που αξιοποιούνται ως θεραπευτικά μέσα, επιλέγονται από κατάλογο των ειδών αυτών που διαμορφώνεται και συμπληρώνεται   ανά τρία έτη ύστερα από εισήγηση των επιστημονικών φορέων των οφθαλμιάτρων και των οπτικών οπτομετρών, όπου αποφαίνεται σχετικά η Α.Υ.Σ. και προωθεί προς έγκριση από το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ.

Β) Στην ενότητα Γ. Συσκευές Υψηλού Κόστους προτείνεται να προστεθεί παράγραφος 3 ως ακολούθως:

«Γ.3. Τα Άτομα  με Προβλήματα Όρασης (ΑμΠΟ) με πιστοποιημένη την αναπηρία τους από τα ΚΕ.Π.Α. και με ποσοστό 80% αναπηρία όρασης και άνω δικαιούνται την παροχή οπτικών βοηθημάτων/συσκευών και ηλεκτρονικών  συσκευών ή προγραμμάτων ή συστημάτων, που αξιοποιούνται ως θεραπευτικά μέσα για την αποκατάσταση της οπτικής τους οξύτητας και της βελτίωσης του οπτικού τους πεδίου, συμβάλλοντας στην αξιοποίηση της υπολειπόμενης  διαθέσιμης όρασης, που έχουν αξία (αγορά με Φ.Π.Α. ) άνω των 1000 ευρώ για μία συσκευή ανά τριετία , ως ακολούθως:

Άτομα με προβλήματα όρασης (τυφλότητα) με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω με συμμετοχή 10% για ενήλικες και μηδενική συμμετοχή για παιδιά και εφήβους έως 18 ετών.»

Γ) Έγκριση κάλυψης ποσού 1.700 ευρώ συμπεριλαμβανομένου ΦΠΑ έκαστη για την τοποθέτηση πλαστικών οφθαλμικών προθέσεων και αντίστοιχα 800 ευρώ για τοποθέτηση γυάλινων οφθαλμικών προθέσεων ανά 5 έτη για άτομα άνω των 18 ετών ή όποτε ο θεράπων ιατρός θεωρεί αναγκαίο για ηλικίες από 0 έως 18 ετών.

Δ) Ελάχιστη αποδιδόμενη τιμή για την προμήθεια γυαλιών οράσεως ή φακών επαφής για την μυωπία 100 ευρώ και την πρεσβυωπία 90 ευρώ, ενώ για τα πολυεστιακά και διαπλαστικά γυαλιά και φακούς αποδιδόμενο ποσό 180 ευρώ ανά έτος το ζεύγος, χωρίς τη συμμετοχή του ασφαλισμένου, ενώ για άτομα ηλικίας  από 0 έως 18 ετών, 200 το ζεύγος για άθραυστα γυαλιά ασφαλείας, όποτε ο θεράπων ιατρός θεωρεί αναγκαίο.

Επίσης, θα θέλαμε να προσθέσουμε τις εξής προτάσεις:

4) Ζητάμε την απαλλαγή των τυφλών και των ατόμων με προβλήματα όρασης με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω από τη συμμετοχή στα φάρμακα.

5) Κρίνουμε απαραίτητη την έγκριση εξόδων για συνοδό τυφλού στο εσωτερικό και στο εξωτερικό, εφόσον εγκριθεί η μετάβασή του για νοσηλεία εκεί, και για συγκεκριμένο χρόνο.

Εν αναμονή του άμεσου ορισμού συνάντησης, σας ευχαριστούμε εκ των προτέρων.

Με εκτίμηση.

Για το Γενικό Συμβούλιο τής Ε.Ο.Τ.

Ο Πρόεδρος
Νικόλαος Γιαλλούρης

Η Γενική Γραμματέας
Παρασκευή Τσαβαλιά