135.000 Κύπριοι με ρευματοπάθειες
  
Στην Κύπρο 100.000 άνθρωποι ταλαιπωρούνται από κάποιας μορφής ρευματοπάθεια και άλλες περίπου 35.000 πολίτες πάσχουν με φλεγμονώδη ρευματική πάθηση. Μάλιστα για την Κύπρο, οι ειδικοί κάνουν λόγο ακόμα και για επιδημία, εάν ληφθεί υπόψη ότι η οστεοαρθρίτιδα ανήκει στην κατηγορία των ρευματικών και μυοσκελετικών παθήσεων.

Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, το 25% του πληθυσμού είναι αντιμέτωπο με ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις, ενώ οι παθήσεις αυτές αποτελούν το πιο συχνό αίτιο απουσίας από την εργασία καθώς ευθύνονται για το 50% της μακροχρόνιας λειτουργικής ανικανότητας. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να επιβαρύνονται όχι μόνο τα άτομα με αναπηρίες, αλλά και οι οικογένειες και οι εργοδότες τους και κατ’ επέκταση η ίδια η κοινωνία και τα οικονομικά του κράτους.

Για αυτό τον λόγο και τα κράτη άρχισαν την τελευταία δεκαετία να εφαρμόζουν εθνικές στρατηγικές που στόχο έχουν την έγκαιρη διαχείριση των ρευματοπαθειών, η οποία οδηγεί σε βάθος χρόνου σε σημαντικές εξοικονομήσεις.

Το Υπουργικό Συμβούλιο στην Κύπρο ενέκρινε χθες την αναθεωρημένη εθνική στρατηγική για την αντιμετώπιση των ρευματικών και μυοσκελετικών παθήσεων 2019 -2024. (η προηγούμενη στρατηγική αφορούσε στις ρευματοπάθειες για τα έτη 2011- 2015). Ένας από τους βασικότερους στόχους της αναθεωρημένης στρατηγικής είναι, ακριβώς, η έγκαιρη διαχείριση των ρευματοπαθειών η οποία θα λειτουργήσει τόσο προς όφελος των ίδιων των ασθενών όσο και προς όφελος του κράτους.

Όπως αναφέρεται στη στρατηγική, σκοπός «είναι η διαχείριση των ρευματικών παθήσεων μέσω της έγκαιρης διάγνωσης, της θεραπευτικής αντιμετώπισης και της αποκατάστασης των ασθενών με ρευματικές παθήσεις ούτως ώστε να μειωθεί η νοσηρότητα και η αναπηρία από αυτές, καθώς και η πλήρης ένταξή τους στην κοινωνία». Ακόμα, στοχεύει «στη βελτίωση και στην αναβάθμιση των υφιστάμενων υπηρεσιών, όπως και στην αξιοποίηση της συνεργασίας όλων των φορέων του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, οι οποίοι αποτελούν αναπόσπαστο κομμάτι των προσπαθειών».

Όπως επισημαίνεται, «η μη έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τις ρευματοπάθειες οδηγεί στη μη έγκαιρη ή σωστή παραπομπή των ασθενών σε ρευματολόγους από άλλες ιατρικές ειδικότητες (π.χ. γενικούς παθολόγους, ορθοπεδικούς, οφθαλμίατρους, δερματολόγους κ.ά.). Ταυτόχρονα, παρατηρείται το φαινόμενο της “αυτο-παραπομπής” όταν οι ασθενείς αποφασίζουν από μόνοι τους την ιατρική ειδικότητα στην οποία πρέπει να αποταθούν, χάνοντας έτσι πολύτιμο χρόνο».

Επιπλέον, στην Κύπρο, παρατηρείται καθυστέρηση εκτέλεσης των εργαστηριακών και απεικονιστικών εξετάσεων, λόγω της αναμονής που υπάρχει στα κρατικά νοσηλευτήρια ή της καθυστέρησης των ασθενών να αποταθούν σε ιδιωτικά χημεία/διαγνωστικά κέντρα, ενώ μεταξύ των χημείων/κλινικών εργαστηρίων παρατηρείται ανομοιομορφία στα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Αρκετά από τα προβλήματα αυτά, όπως αναφέρεται στη στρατηγική, ενδεχομένως να αντιμετωπιστούν στο πλαίσιο της εφαρμογής του Γενικού Συστήματος Υγείας. Ωστόσο, η στρατηγική έχει ως δεύτερο στόχο, ο οποίος αφορά στην εκπαίδευση και ενημέρωση ιατρικών λειτουργών διαφόρων ειδικοτήτων και άλλων επαγγελματιών υγείας, τη δημιουργία κατευθυντήριας οδηγίας όσον αφορά στην επικοινωνία μεταξύ
ιατρών ειδικοτήτων με τους ρευματολόγους, την έκδοση παραπεμπτικών βάσει ειδικά διαμορφωμένου πρωτοκόλλου και την άμεση παραπομπή επειγόντων περιστατικών από γενικούς και άλλους ειδικούς ιατρούς προς τον ρευματολόγο.

Σε ό,τι αφορά τον γενικό πληθυσμό, προωθείται η ενημέρωση για διαφώτιση του κοινού, η δημιουργία κλινικών πρώιμης αρθρίτιδας για άμεση πρόσβαση των πολιτών σε υπηρεσίες υγείας, αλλά και η συλλογή δεδομένων, σε ό,τι αφορά το χρονικό διάστημα από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι τη διάγνωση και τις ειδικότητες των ιατρών που αξιολόγησαν τους ασθενείς πριν από την παραπομπή τους σε ρευματολόγο, με σκοπό την αναγνώριση της διαδρομής για την έγκαιρη διάγνωση.

ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΜΕ ΕΠΙΚΕΝΤΡΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ

Για την πρόσβαση των ασθενών στην απαραίτητη και καταλληλότερη φαρμακευτική αγωγή, μέσα από τη στρατηγική, προωθείται «θεσμοθετημένη, πολυθεματική προσέγγιση, με επίκεντρο τον/την ασθενή», η οποία προνοεί συνεχή εκπαίδευση ρευματολόγων για διάγνωση και θεραπεία, εκπαίδευση νοσηλευτών για την ενημέρωση και καθοδήγηση των ασθενών, τακτική αξιολόγηση ανταπόκρισης των ασθενών και ανασκόπηση της χρήσης φαρμάκων, εκπαίδευση και ενδυνάμωση των ασθενών».

Όπως τονίζεται στη σύνοψη της στρατηγικής, «ένα κράτος για να θεωρείται κράτος πρόνοιας, το οποίο ασχολείται με τα πολλαπλά θέματα της υγείας ενός ρευματοπαθούς ατόμου, προωθεί την οργάνωση και τον σχεδιασμό ενός στρατηγικού σχεδίου που να ικανοποιεί και να αντιμετωπίζει σφαιρικά τις ανάγκες του». Για αυτό τον λόγο και η αναθεωρημένη στρατηγική περιλαμβάνει στόχους που θέτουν στο επίκεντρο τον ίδιο τον ασθενή.

Συγκεκριμένα, οι κύριοι άξονες του στρατηγικού σχεδιασμού είναι: ενημέρωση, εκπαίδευση κοινού/επαγγελματιών Υγείας, θεραπεία και έγκαιρη διάγνωση, αποκατάσταση, κοινωνική στήριξη, προώθηση έρευνας, καταγραφή δεδομένων.

12 στόχοι μέσα από τις δράσεις του σχεδιασμού

Η αναθεωρημένη εθνική στρατηγική μέσα από τις δράσεις της προωθεί:
1. Εντατικοποίηση των προγραμμάτων ενημέρωσης και πρόληψης για το κοινό και τους επαγγελματίες Υγείας.
2. Πολιτικές για εύκολη πρόσβαση στους ειδικούς.
3. Την αναγνώριση των συμπτωμάτων, την έγκαιρη διάγνωση και την άμεση παραπομπή στους ρευματολόγους.
4. Την αντιμετώπιση της πολυφαρμακείας και την εξασφάλιση σύγχρονων θεραπειών.
5. Την πολυθεματική φροντίδα και αποκατάσταση.
6. Την κοινωνική στήριξη.
7. Την ψυχολογική στήριξη.
8. Εκπαίδευση και ενδυνάμωση ασθενών.
9. Την προώθηση της έρευνας και την καταγραφή δεδομένων.
10.  Τη λειτουργία θαλάμων ημερήσιας φροντίδας σε όλα τα νοσηλευτήρια δημόσιου και ιδιωτικού τομέα.
11. Την εκπόνηση μελέτης για λειτουργία ρευματολογικού τμήματος στα νοσοκομεία για την αντιμετώπιση και  θεραπεία δύσκολων περιστατικών.
12. Ενδονοσοκομειακή περίθαλψη.

Επίσης, επισημαίνεται η ανάγκη για δημιουργία αρχείου δεδομένων των ρευματικών και μυοσκελετικών παθήσεων στην Κύπρο.

Την υλοποίηση της εθνικής στρατηγικής θα αναλάβει η Εθνική Επιτροπή Ρευματικών Παθήσεων. Η Επιτροπή θα έχει την αρμοδιότητα να ετοιμάσει το σχέδιο δράσης με βάση την αναθεωρημένη εθνική στρατηγική και να προχωρήσει στην απαραίτητη κοστολόγηση της εφαρμογής του.

Πηγή: www.philenews.com